目前,民營醫(yī)院面臨一個最大的發(fā)展障礙就是知名度和醫(yī)療品質(zhì)的美譽(yù)度低,請不到或留不住知名的科室專家或醫(yī)療技術(shù)專家,吸引患者以及對患者的持續(xù)影響能力比較弱,一句話,民營醫(yī)院的信譽(yù)度和品牌樹立需要一個長期系統(tǒng)地規(guī)劃過程和循序漸進(jìn)的策劃過程 。
相對而言,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最大優(yōu)勢就是包袱較輕,“船小好掉頭”;醫(yī)院機(jī)制靈活,在經(jīng)營管理上相對超前,有較大的優(yōu)勢;民營醫(yī)院的??品?wù)還可以根據(jù)市場或服務(wù)半徑內(nèi)的醫(yī)療需求創(chuàng)造特色;民營醫(yī)院自律性較強(qiáng)、收費(fèi)較為合理、服務(wù)態(tài)度好等。
當(dāng)然,在現(xiàn)階段民營醫(yī)院要想突破公立醫(yī)院和大型醫(yī)療實(shí)體在技術(shù)、整體規(guī)模、資金、后備技術(shù)力量、政府政策資源等方面的優(yōu)勢、就必須避免與事業(yè)醫(yī)院及大型醫(yī)療實(shí)體面對面展開全方位競爭,需避實(shí)就虛。根據(jù)市場情況,形成差異化、不對稱競爭特點(diǎn),逐步蓄積資源力量,培育自己的核心競爭優(yōu)勢,向地區(qū)占有率強(qiáng)勢綜合型或單科(項(xiàng)目)實(shí)力型發(fā)展,在特定的領(lǐng)域形成規(guī)模優(yōu)勢,技術(shù)優(yōu)勢、人力資源優(yōu)勢,有效制約公立醫(yī)院和大型醫(yī)療實(shí)體在整體技術(shù)、規(guī)模上的優(yōu)勢,達(dá)到制衡與發(fā)展的目的;突破公立醫(yī)院等大型醫(yī)療實(shí)體對整個市場的影響及整體優(yōu)勢,形成具有自主特色、品牌指名度高的醫(yī)療發(fā)展?jié)摿偷匚弧?/span>
在這種情況下,民營醫(yī)療將如何與公立醫(yī)療等大型醫(yī)療實(shí)體在同一起跑線上展開的激烈競爭中凝聚核心競爭優(yōu)勢,形成差異化,在市場競爭中瓜分一定的市場份額,將成為民營醫(yī)療不對稱發(fā)展的關(guān)鍵,可持續(xù)的關(guān)鍵,所以民營醫(yī)院在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中想要生存和發(fā)展,就必須重視醫(yī)院的戰(zhàn)略管理。
通過醫(yī)院的戰(zhàn)略管理建立持續(xù)優(yōu)勢:
醫(yī)院工作復(fù)雜精細(xì),其知識密集性強(qiáng)、科學(xué)技術(shù)性高、服務(wù)內(nèi)容廣、時間性強(qiáng)、規(guī)范性和隨機(jī)性并舉、資源配備要求復(fù)雜以及整體協(xié)作性強(qiáng);醫(yī)院的價值鏈構(gòu)成以及業(yè)務(wù)流程較復(fù)雜;加上醫(yī)院工作責(zé)任重大,事關(guān)病人生命安危,社會關(guān)注度高;患者關(guān)系和影響涉及面大、持續(xù)時間久等特點(diǎn);在加上醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展日新月異等,這些復(fù)雜的特點(diǎn)對醫(yī)院經(jīng)營管理提出了新的要求,使醫(yī)院經(jīng)營管理者面臨著更多、更廣、更深的矛盾沖突和資源匹配決策。再加上醫(yī)院管理比其他組織管理更明顯的復(fù)雜性、自成系統(tǒng)性以及一定程度的封閉性,管理者往往在達(dá)成內(nèi)部目標(biāo)和行使組織內(nèi)管理職能上花費(fèi)更多的時間和精力。
由此,醫(yī)院的系統(tǒng)決策、計劃資源決策以及市場推廣決策成了現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營決策的重點(diǎn),我們稱為醫(yī)院的戰(zhàn)略管理決策和戰(zhàn)略管理經(jīng)營模式建設(shè)。醫(yī)院的戰(zhàn)略管理實(shí)際上就是指醫(yī)院在對醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境分析和內(nèi)部勢態(tài)分析后確定在一定時期內(nèi)要實(shí)現(xiàn)的經(jīng)營、管理、市場目標(biāo),以及為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所制定的主要政策、制度、業(yè)務(wù)流程和各個階段、各個指標(biāo)執(zhí)行的詳細(xì)計劃。
現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展可以說是瞬息萬變,其未來不僅涉及面廣,而且往往是不確定的,醫(yī)院經(jīng)營管理者在設(shè)計新目標(biāo)和承擔(dān)組織各種新任務(wù)時,應(yīng)在科學(xué)上分析的基礎(chǔ)上,審慎地權(quán)衡醫(yī)院內(nèi)外各種有利與不利條件,論證能否成功。雖然在作出決策時要冒“企業(yè)之大不幃”,但它決不是投機(jī)式的,而是科學(xué)診斷的舉措,改變了以往按步就班,缺乏計劃性和靈活性。所以說現(xiàn)代醫(yī)院的管理者應(yīng)具備一定的戰(zhàn)略管理意識,在現(xiàn)代管理理論和技術(shù)發(fā)展、以及所在地域競爭態(tài)勢的指引下,有預(yù)見地解決醫(yī)院經(jīng)營管理工作中出現(xiàn)的一些新情況、新現(xiàn)象、新問題。比如如調(diào)整醫(yī)院服務(wù)功能規(guī)劃科室設(shè)置、確定醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,進(jìn)行人力資源預(yù)測和匹配規(guī)劃,引入內(nèi)部績效競爭機(jī)制和考核機(jī)制等,有策略地處理社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的矛盾問題,醫(yī)院在區(qū)域橫向發(fā)展關(guān)系建設(shè)的聯(lián)合問題,縱向渠道發(fā)展分銷的市場占有策略決策,以及醫(yī)院品牌建設(shè)、規(guī)劃、管理的持續(xù)市場資產(chǎn)積累的決策。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)不斷地根據(jù)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的變化,適時地調(diào)整醫(yī)院未來的發(fā)展與醫(yī)院內(nèi)部變革的協(xié)調(diào)問題,如管理機(jī)制、管理指導(dǎo)原則、管理方法和組織運(yùn)營流程等新的舉措,在戰(zhàn)略決策時要發(fā)揮群體智慧、引進(jìn)專家意見等使醫(yī)院的投資決策、經(jīng)營決策、管理決策、得到良性運(yùn)行,以高品質(zhì),高水平的醫(yī)療品質(zhì)為社會,為人民更好地服務(wù)。在實(shí)施醫(yī)院戰(zhàn)略管理和系統(tǒng)資源決策時,必須從戰(zhàn)略管理的三個層次來對醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃:
一是以總體經(jīng)營戰(zhàn)略的設(shè)計對醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì)進(jìn)行清晰地說明和界定,保證整個經(jīng)營目標(biāo)的一致性,建立企業(yè)統(tǒng)一的精神價值和事業(yè)追求,讓員工在清晰地了解企業(yè)的目的和發(fā)展方向下參與企業(yè)的經(jīng)營活動,同時為企業(yè)資源匹配提供決策基礎(chǔ)和評估標(biāo)準(zhǔn)。
讓組織目標(biāo)在組織結(jié)構(gòu)中能有效地分解并成為各經(jīng)營單位的績效指標(biāo),既而評估和控制成本、時間、和績效考核。在醫(yī)院的遠(yuǎn)景、使命、目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)的手段的執(zhí)行過程中,根據(jù)市場的特點(diǎn)和競爭格局選擇醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目或技術(shù),即優(yōu)勢服務(wù)醫(yī)療產(chǎn)品,并使其在醫(yī)療市場中保持長久的競爭優(yōu)勢,并且通過合理配置醫(yī)院內(nèi)的各種人、財、物等資源,通過提高資源的組合力和使用效率,使醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)相互支持、相互協(xié)調(diào)、共同發(fā)展。
二是以業(yè)務(wù)戰(zhàn)略的設(shè)計對醫(yī)院的競爭產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)劃和核心競爭打造
醫(yī)療業(yè)務(wù)工作是醫(yī)院的核心構(gòu)成部件,醫(yī)院的每一個臨床科室都是一個業(yè)務(wù)競爭單位,每一個臨床科室都有自己區(qū)隔明晰的業(yè)務(wù)、可界定的細(xì)分市場和市場競爭者,同時科室總體設(shè)置和細(xì)分設(shè)置已形成今天醫(yī)院實(shí)力及服務(wù)的競爭新領(lǐng)域。因此,醫(yī)院必須具備業(yè)務(wù)戰(zhàn)略發(fā)展觀念和詳細(xì)的市場規(guī)劃指引,針對每一個業(yè)務(wù)單位就醫(yī)患者的特點(diǎn),細(xì)分市場的規(guī)模情況和競爭格局以及競爭者的優(yōu)劣勢后提出自己的業(yè)務(wù)規(guī)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo),確保滿足已有的醫(yī)療市場需求和繼續(xù)按照經(jīng)營目標(biāo)拓展市場份額。
三是以職能戰(zhàn)略設(shè)計強(qiáng)化醫(yī)院總體戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)門戰(zhàn)略在各職能部中的執(zhí)行規(guī)劃和執(zhí)行行為指導(dǎo),有效地運(yùn)用相關(guān)管理效能,保證醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
比如醫(yī)院經(jīng)營管理戰(zhàn)略、財務(wù)管理戰(zhàn)略、市場營銷戰(zhàn)略以及人力資源戰(zhàn)略等。各職能部門是醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施中指揮、組織、協(xié)調(diào)、系統(tǒng)聯(lián)動的樞紐,猶如“牽一發(fā)而動全身”;所以職能戰(zhàn)略的管理應(yīng)重視協(xié)調(diào)性、階段性、可控性等,在職能戰(zhàn)略的規(guī)劃中特別要注意目標(biāo)或經(jīng)營指標(biāo)分解的科學(xué)性和適時性,以及績效考核的結(jié)果首尾相應(yīng),達(dá)到考核的結(jié)果一定要得到績效。
民營醫(yī)院實(shí)施戰(zhàn)略管理的目標(biāo)是使得醫(yī)院理清一條明確的發(fā)展之路,制定明確的目標(biāo)和可達(dá)到的市場地位,并堅定不移地上下協(xié)同去貫徹實(shí)施,才能求得醫(yī)院的生存與發(fā)展,制定并實(shí)施戰(zhàn)略管理指導(dǎo)文本,是民營醫(yī)院保持市場競爭力優(yōu)勢的重要原則,而目前戰(zhàn)略管理恰恰是非贏利醫(yī)院所缺乏或不重視的。
